颈右斜，腹部变硬两个月，间中伴有低烧,轻咳。
最后更新：[咨询] 3年前 [用户]wxb109427568
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咨询时间：2008-08-31 12:00:35 用户设置：
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咨询对象：[医生]叶祥枝 手机 邮箱
叶医生,你好.
现病历:患儿父亲代诉:两个月前，小儿十个月大发现患儿颈右斜，但能正常吃奶，睡眠正常，大小便正常，偶尔低少37.9℃，伴有一两声干咳，就地不规则治疗，用药物“阿奇霉素”2天，“喜炎平”，“氧威”一次。间有用退烧药，止咳水，，无效。病情加重。有鼻涕，咳痰增加，颈部变硬。入深圳市妇幼医院吊针一日后转深圳儿童医院ICU强求，吸氧输液；入院之前曾经在该医院做颈椎牵引14天出院。5天后又再次以“支气管肺炎”入院抢救。病情逐日加重，呈现头右斜后仰，腹腰反张，成“角弓反张”形态。腹涨腹肌变硬，但四肢活动自如，持续鼻饲管，气管插管，症状未件好转，经CT检查颈椎间盘脱出，化验无特殊，留医一个月转广州儿童医院ICU，又经一个月抢救，症状无好转，颈硬，腹胀，腹肌硬间有加重，技术用支气管查管，试拔3次自然呼吸不成功,患儿眼神面部表情尚可,四肢仍可灵活活动,双手握指正常,四肢未能引出病理神经反射,儿童医院会诊意见:肌肉病,原因待查.
个人史:第二胎 足月顺产
体检:T36.5℃ P150次 R50次
面色苍白,眼神活泼,眼睛转动看人有定向,神态安静,四肢活动自如.
颈部:头后仰,偏右,角弓反张,头部左右转动有抵抗,向前有阻力.
胸部:双侧肺部听诊呼吸音粗糙少许痰音心脏无特殊
腹部:全腹膨胀,腹肌紧张,没有压痛表现,鼓音. 肝脏肿大约2cm 脾脏肋下1cm腹部未发现其他肿块
四肢:未发现病理神经反射
临床诊断:①颈背肌及腹肌病 原因待查②左肺 并以小叶肺不张(近复)
补充病历:六个月大 棉床跌下,头顶右侧血肿半个鸡蛋大,没有呕吐及其他症状 一个月后血肿消
现病历:患儿父亲代诉:两个月前，小儿十个月大发现患儿颈右斜，但能正常吃奶，睡眠正常，大小便正常，偶尔低少37.9℃，伴有一两声干咳，就地不规则治疗，用药物“阿奇霉素”2天，“喜炎平”，“氧威”一次。间有用退烧药，止咳水，，无效。病情加重。有鼻涕，咳痰增加，颈部变硬。入深圳市妇幼医院吊针一日后转深圳儿童医院ICU强求，吸氧输液；入院之前曾经在该医院做颈椎牵引14天出院。5天后又再次以“支气管肺炎”入院抢救。病情逐日加重，呈现头右斜后仰，腹腰反张，成“角弓反张”形态。腹涨腹肌变硬，但四肢活动自如，持续鼻饲管，气管插管，症状未件好转，经CT检查颈椎间盘脱出，化验无特殊，留医一个月转广州儿童医院ICU，又经一个月抢救，症状无好转，颈硬，腹胀，腹肌硬间有加重，技术用支气管查管，试拔3次自然呼吸不成功,患儿眼神面部表情尚可,四肢仍可灵活活动,双手握指正常,四肢未能引出病理神经反射,儿童医院会诊意见:肌肉病,原因待查.
个人史:第二胎 足月顺产
体检:T36.5℃ P150次 R50次
面色苍白,眼神活泼,眼睛转动看人有定向,神态安静,四肢活动自如.
颈部:头后仰,偏右,角弓反张,头部左右转动有抵抗,向前有阻力.
胸部:双侧肺部听诊呼吸音粗糙少许痰音心脏无特殊
腹部:全腹膨胀,腹肌紧张,没有压痛表现,鼓音. 肝脏肿大约2cm 脾脏肋下1cm腹部未发现其他肿块
四肢:未发现病理神经反射
临床诊断:①颈背肌及腹肌病 原因待查②左肺 并以小叶肺不张(近复)
补充病历:六个月大 棉床跌下,头顶右侧血肿半个鸡蛋大,没有呕吐及其他症状 一个月后血肿消
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肌病(1)
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